肝功能检查是一项比较常见的检查，__尤其是患有肝病的患者来说，__此项检查可谓是家常便饭。___但是，肝功能检查非常容易受到外界的影响，__因此，___我们除了要了解一些常规的检查项目之外还需注意一些事项。__今天，_三九小编就要给大家介绍一些关于肝功能检查方面的知识，感兴趣的小伙伴赶快来看看吧。___
很多人认为自己身体很健康，_不会出现什么问题。___但是，往往有这种想法的人发生疾病几率较高，_其中发病率最高的就是肝病。因此，_我们需定期进行肝功能检查。__下面小编就给大家介绍一下肝功能检查的项目都有哪些。_
肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;如果要对疾病作出正确诊断，__还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等，_进行全面综合分析。___另外需要指出的是，_肝功能检查的项目有很多，_但是并不是每一个检查项目都需要做，_通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。
肝功能检查项目通常包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。_
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，__其中ALT是最常用的敏感指标，_1%的肝细胞发生坏死时，_血清ALT水平即可升高1倍。_AST持续升高，_数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，_是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。_肝细胞变性坏死，_胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，__可以出现上述指标升高。__溶血性黄疸时，__可以出现间接胆红素升高。__
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，___长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，__说明正常肝细胞逐渐减少，__肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，_预后不良。____
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，__这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。_
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，__在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，__临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，___皮肤淤斑，_严重者可出 现消化道出血。_一般，_最早出现、减少最多的因子Ⅶ，__其次是因子Ⅱ和Ⅹ，__最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。__
A、凝血酶原时间(PT)
正常值为11～15秒，__较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，_严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。____PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。__
B、凝血酶原活动度(PTA)
正常值为80%~100%.其临床意义同PT。