糖尿病怎么治 如何治疗糖尿病

  中国得糖尿病的人还是比较多的,_大多都是因为自己以前的一些饮食习惯和生活习惯造成的,所以大家还是需要好好当心一下的。__那么,_糖尿病这种病症还是需要好好看待的,__尤其是比较恶劣的,_应该采取点措施了。那么,下面就由小编来为大家好好介绍一下吧。_

  糖尿病怎么治

  目前尚无根治糖尿病的方法,__但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。___主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,___自我监测血糖,__饮食治疗,_运动治疗和药物治疗。

  (一)一般治疗

  1.教育

  要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,_控制好糖尿病对健康的益处。____根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。__

  2.自我监测血糖

  随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,__病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。__1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),__血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。_强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下,_餐后两小时血糖小于10mmol/L,__HbA1c小于7%。__2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。__

  (二)药物治疗

  1.口服药物治疗

  (1)磺脲类药物:2型DM患者经饮食控制,运动,__降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。_因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,__所以对有一定胰岛功能者疗效较好。____对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。____但对肥胖者使用磺脲类药物时,__要特别注意饮食控制,__使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,_创伤及大手术期间,____临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,_临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,_故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,_餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,_但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。__

  (2)双胍类降糖药:降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,____减少胃肠道对葡萄糖的吸收,___降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病,__单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,__用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,__可加用双胍类药物,_能减少胰岛素用量。__②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,___消耗性疾病,___营养不良,_缺氧性疾病;糖尿病酮症,___酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,_改用胰岛素治疗;妊娠期。_③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,____发生率可达20%。_为避免这些不良反应,_应在餐中、或餐后服药。__二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,_多见于长期、大量应用降糖灵,__伴有肝、肾功能减退,__缺氧性疾病,_急性感染、胃肠道疾病时,__降糖片引起酸中毒的机会较少。__

  (3)α葡萄糖苷酶抑制剂:1型和2型糖尿病均可使用,_可以与磺脲类,_双胍类或胰岛素联用。_①伏格列波糖餐前即刻口服。__②阿卡波糖餐前即刻口服。__主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。_

  (4)胰岛素增敏剂:有增强胰岛素作用,__改善糖代谢。___可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。__有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。__

  (5)格列奈类胰岛素促分泌剂:①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,__餐前即刻口服,每次主餐时服,_不进餐不服。__②那格列奈作用类似于瑞格列奈。___

  2.胰岛素治疗

  胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。__根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,_并已制成混合制剂,_如诺和灵30R,__优泌林70/30。__