在生活中,__肠胃疾病的发病率是非常高的,尤其是胃下垂,_这种疾病更加多见。由于胃下垂的危害非常大,____因此我们应该对这种疾病有一定的了解。_下面我们就一起来看看胃下垂有哪些症状,___了解一下胃下垂的防治措施。_
胃下垂是由于膈肌悬力不足,_支撑内脏器官韧带松弛,_或腹内压降低,_腹肌松弛,导致站立时胃大弯抵达盆腔,__胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。__常伴有十二指肠球部位置的改变。_正常人的胃在腹腔的左上方,_____直立时的最低点不应超过脐下2横指,__其位置相对固定,_对于维持胃的正常功能有一定作用。
临床表现
轻度下垂者一般无症状,___下垂明显者可以出现如下症状。_
1.腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。___
2.腹痛
多为持续性隐痛。__常于餐后发生,__与食量有关。进食量愈大,__其疼痛时间愈长,_且疼痛亦较重。__同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。_
3.恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,_尤其进食过多时更易出现。_这是因为一次进入较大量食物,_加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,___随之出现恶心、呕吐。_
4.便秘
便秘多为顽固性,_可能由于同时有横结肠下垂,__使结肠肝曲与脾曲呈锐角,__而致通过缓慢。
5.神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,____使其精神负担过重,_因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。_还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。_
检查
1.可见瘦长体型
上腹部压痛点因立卧位变动而不固定,__有时用冲击触诊法,_或患者急速变换体位时,__可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动,常同时伴有肝下垂、肾下垂及结肠下垂的体征。_
2.X线检查,_胃肠钡餐造影可见
依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴联线的位置分为3度。
(1)轻度
指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下1.0~5.0cm;
(2)中度
指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下5.0~10cm;
(3)重度
指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下10cm以上。___
3.饮水超声波检查
饮水后测知胃下缘移入盆腔内。___
鉴别诊断
1.急性胃扩张
急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,_患者感上腹胀满或持续性胀痛,_继而出现呕吐,主要为胃内容物,___量小,_但发作频繁,__虽吐而腹胀不减,__X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,_服少量的钡剂可见扩张的胃型。____
2.胃潴留
胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,__胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,_中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,_以及迷走神经切断术等均可引起本病。
胃下垂应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神经官能症、慢性胆囊炎、胃癌、胃扩张、幽门梗阻等病相鉴别。_