水肿是一种临床的常见病，__多见于体质虚弱、久病卧床的患者。_最典型的表现为局部或全身的组织肿大，___具有按压后回复速度很慢的特点，_病症有较强的特点、易于区分。____喜爱面就让我们从中医角度看看有关水肿的知识，_希望能给您帮助。
水肿的临床表现
谈到水肿，__首先要明确临床表现。_水肿初起多从眼睑开始，___继则延及头面、四肢、腹背，_甚者肿遍全身，也有的水肿先从下肢足胫开始，然后及于全身。_____轻者仅眼睑或足胫浮肿，_重者全身皆肿，_肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，_或皮肤松弛，__按之凹陷不易恢复，__甚则按之如泥。如肿势严重，__可伴有胸腹水而见腹部膨胀，__胸闷心悸，__气喘不能平卧，_唇黑，__缺盆子，脐突、背平等症。
除此之外，_水肿还可能有其他表现。_可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜，_感受外邪，_以及久病体虚的病史。_尿常规、24小时尿蛋白定量、血常规、血沉、血浆白蛋白、血尿素氮、肌酐、体液免疫、心电图、心功能测定、肾脏B超等实验室检查，___有助于诊断和鉴别诊断。_
水肿病因病机
简而言之，__水肿就是体内水液运行异常所导致的疾病。__人体水液的运行，_有赖于气的推动，__即有赖于脾气的升化转输，_肺气的宣降通调，心气的推动，肾气的蒸化开合。_这些脏腑功能正常，__则三焦发挥决渎作用，__膀胱气化畅行，__小便通利，___可维持正常的水液代谢。__反之，若因外感风寒湿热之邪，__水湿浸渍，____疮毒浸淫，_饮食劳倦，久病体虚等导致上述脏腑功能失调，__三焦决渎失司，_膀胱气化不利，_体内水液潴留，_泛滥肌肤，____即可发为水肿。_
风邪外袭，_肺失通调
肺与水肿的出现，_有不可分的紧密关系，__临床上有“肺为娇脏”的说法。__风邪外袭，_内舍于肺，肺失宣降通调，_上则津液不能宣发外达以营养肌肤，__下则不能通调水道而将津液的代谢废物变化为尿，__以致风遏水阻，_风水相搏，__水液潴留体内，_泛滥肌肤，_发为水肿。__
湿毒浸淫，___内归肺脾
肺主皮毛，脾主肌肉。___痈疡疮毒生于肌肤，__未能清解而内归肺脾，_脾伤不能升津，肺伤失于宣降，__以致水液潴留体内，__泛滥肌肤，发为水肿。__《济生方·水肿》谓：“又有年少，血热生疮，___变为肿满，__烦渴，___小便少，_此为热肿。_”
水湿浸溃，__脾气受困
脏腑的生理状态决定了我们能否健康。_脾喜燥而恶湿，____久居湿地，或冒雨涉水，_水湿之气内侵。__或平素饮食不节，__过食生冷，__均可使脾为湿困，而失其运化之职，致水湿停聚不行，潴留体内，泛滥肌肤，_发为水肿。_
湿热内盛，___三焦壅滞
其实除了肺脾肾，三焦也与水肿关系密切。_“三焦者，_决渎之官，水道出焉。”湿热内侵，__久羁不化;或湿郁化热，_湿热内盛，使中焦脾胃失其升清降浊之能，__三焦为之壅滞，_水道不通，以致水液潴留体内，_泛滥肌肤，__发为水肿。_
饮食劳倦，伤及脾胃
人想要健康，_就离不开科学合理的睡眠与饮食。_饮食失调，或劳倦过度，_或久病伤脾，__脾气受损，运化失司，__水液代谢失常，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。_
肾气虚衰，气化失常
“肾者水脏，主津液”。_生育不节，房劳过度，或久病伤肾，以致肾气虚衰，不能化气行水，遂使膀胱气化失常，开合不利，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。_
水肿的成因往往较为复杂——由于很多疾病导致患者久病卧床、气机受阻，连累到其他脏器，病情也较为复杂。本病的病位在肺、脾、肾三脏，与心有密切关系。____基本病机是肺失宣降通调，脾失转输，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤。_在发病机理上，肺、脾、肾三脏相互联系，相互影响，如肺脾之病水肿，久必及肾，导致肾虚而使水肿加重。__肾阳虚衰，火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，则使水肿更甚。_肾虚水泛，上逆犯肺，则肺气不降，失其宣降通调之功能，而加重水肿。因外邪、疮毒、湿热所致的水肿，病位多在肺脾。因内伤所致的水肿，病位多在脾肾。_因此，肺脾肾三脏与水肿的发病，是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏，诚如《景岳全书·肿胀》所云：“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病。_盖水为至阴，故其本在肾。_水化于气，故其标在肺。水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行。_”此外，瘀血阻滞，三焦水道不利，往往使水肿顽固难愈。_
水肿作为一种常见病，以肢体组织的胖大为最主要的表现，在临床上有一定的迷惑性。__相类似的疾病有鼓胀等，但水肿的起病位置与鼓胀有较大差别且无明显的腹壁青筋表现，如果留心不难鉴别。_