有资料显示,___妇科因各种疾病住院手术的病人中,___约 1/3都患有不同程度的子宫内膜异位症。_子宫内膜也会迁移?为什么会迁移?怎样预防这种发病率不断上升的妇科病呢?
解读子宫内膜异位症
妇女的子宫是一个腔形器官,_腔内衬着一层膜样组织,__称为子宫内膜,___它执行月经、妊娠等正常功能。如果由于某种原因,子宫内膜迁移到子宫腔以外的部位,则引起疾病,__称为子宫内膜异位症。____近年来,__子宫内膜异位症的发病率不断升高,它已经成为女性的一种常见病、多发病。_
发病诱因
月经血倒流种植的学说,_是当前大家公认的一个重要病因。_子宫内膜脱落随血液排出即为月经。____如果脱落的子宫内膜随月经血逆流至输卵管,再通过输卵管流入盆腔,_种植在卵巢或盆腔的腹膜表面,___继续生长,_并在卵巢激素的作用下,__发生周期变化,_就会形成子宫内膜异位症的病灶。__
子宫的手术,_如孕中期的剖宫取胎术、孕足月的剖宫产术中,_____有可能将子宫内膜细胞带到腹壁的切口处,_造成伤口处的子宫内膜异位病灶。__分娩时,_子宫内膜细胞也可能被带到会阴的侧切伤口上,__形成该部位的病变。_
子宫腔内的手术,___尤其是一些可以使宫腔压力增高的操作,_如人工流产、输卵管的通气、通液、造影术等均有可能将子宫内膜压进盆腔。__
某些先天性缺陷、后天损伤或疾病等造成生殖道梗阻,_而致月经血倒流至盆腔,_如无孔处女膜、阴道黏连、闭锁、宫颈的黏连闭锁等。_
对月经期卫生重视不够。__在经期从事过度、过强的体力活动及剧烈的体操、舞蹈等动作。__
症状
子宫内膜异位症最常发生在一侧或双侧的卵巢。其次为子宫直肠窝和盆腔腹膜等。_异位在卵巢的子宫内膜,__因为没有自然引流的通路,_会在卵巢局部形成一个内容物为月经血的囊性肿物,称为子宫内膜异位囊肿。_
内容物为棕红色、黏稠状,_外观似巧克力糊,__故又称巧克力囊肿。_大小一般在 3cm~10cm。发生在其他部位的内膜异位症,多形成点、片状的表浅病灶或1cm~3cm大的结节。_
患者一般有规律的月经周期,_但有的表现为月经量增多或经期延长。__子宫内膜异位症可表现有痛经。_下腹痛和坠胀感往往从经前开始,_持续时间长短不等,_但随着时间推移,__可呈进行性加重,____但也有约1/3的患者没有痛经。_有无痛经、痛经的程度一般不取决于病变的大小,_而与病变所在的部位有关。
易发人群
可发生在月经初潮至绝经期任何年龄的妇女,好发年龄为30~45岁。___已婚妇女较未婚妇女发病率高。_
从目前公认的发病学说及流行病学调查资料显示:初潮早、月经频、经期长、原发痛经者为子宫内膜异位症的高危人群。___
预防TIPS
重视经期卫生,___经期不同房,避免做剧烈的运动。__
做好计划生育。_有资料显示,_子宫内膜异位症患者大多有次数不同的人工流产手术史。_
妇科手术尽量避免接近经期施行。
及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄,_使经血引流通畅,_避免淤滞,___引起倒流。