盆腔炎的中、西治疗法


  盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,_盆腔腹膜发生的炎症,_炎症可局限于一个部位,____也可以几个部位同时发生,__可分为急性和慢性两种。__急性盆腔炎主要由病原体引起,_临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。__病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛,__也可位伴有消化系统、泌尿系统症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,__患者体质较差,_病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,__当机体抵抗力较差时,_表现急性发作。_病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。_平时应做好四期卫生,_积极治疗阴-道炎、子宫颈炎,_加强锻炼,____增强体质。_如有手术指征,应行手术治疗,__慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。___

  本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,__有时仅以腹痛为主要症状。_其病因为毒邪感染,_热伏胞中,_影响气血运行,__致使气血瘀滞、冲任受损所致。__临床常见的证型有:

  1.热毒型:证见高热,_寒战,_头痛,__小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,__舌质经苔黄,___脉滑数或弦数。_

  2.湿热型:证见低热,__小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,__带下量多色黄质稠,_或赤黄相兼,_舌质红、苔黄腻,_脉滑数。_

  3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,__口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,_大便于结,_舌黯红,_苔黄或白,_脉弦或弦数。

  4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,__或量多有块,_舌紫黯,或有瘀斑瘀点,_苔薄,脉沉弦或涩。_

  5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,_喜暖喜按,_带下量多色白质稀,__畏寒肢冷,__舌质淡,__苔薄白,_脉沉细。

  一、可选用的中成药

  1.热毒型:

  (1)野菊花拴;外用,_每次1粒,肛门给药,__一日1-2次。_

  (2)清开灵注射液:肌肉注射,___成人每次2-4m1,_一日1-2次。_静脉滴注,_每日20-40ml,__稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。_

  (3)妇科千金片:每次4片,_一日2次,温开水送服。_

  2.湿热型:

  (1)金鸡胶囊:每次4粒,_一日3次,温开水送服。__

  (2)三妙丸:每次6g,___一日2次,___温开水送服。_

  (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。_

  (4)妇科止带片:每次4-6片,_一日2-3次,__饭后温开水送服。

  (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,_一日3次,温开水送服。_此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。__

  (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。_

  3.湿热腹滞型:

  (1)妇宝冲剂:每次20g,_一日2次,_开水冲服。_

  (2)妇乐冲剂:每次128,_一日2次,_开水冲服。__

  (3)妇炎康复片:每次6片,___一日3次,_温开水送服。__

  (4)花红冲剂:每次1袋,_一日2-3次,_开水冲服。_

  4.瘀血阻滞型:

  (1)妇女痛经丸:每次9g,_一日2次,__温开水送服。

  (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,___一日3次,_温开水送服。__

  (3)妇科回生丸:每次1丸,_一日2次,__用黄酒或温开水送服。__

  (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,_一日2-3次,_用温黄酒或温开水送服。_

  (5)调经益母丸:每次20-30粒,___一日3次,_用黄酒或温开水送服。___

  (6)活血止痛散:每次1.5-3g,_一日2次,_温开水送服。___

  5.冲任虚寒型:

  (1)十二温经丸:每次6-9g,_一日2次,___温开水送服。___

  (2)温经丸:每次1丸,_一日2次,_温开水送服。_

  (3)止带丸:每次3-6g,一日2-3次,温开水送服。___

  (4)妇科白带丸:每次3g,一日3次,温开水送服。_

  (5)调经白带丸:每次9-15g,一日2次,温开水送服。__

  (6)调经止带丸:每次9g,一日3次,温开水送服。

  (7)坤灵丸:每次服15粒,一日2次,温开水送服。_

  (8)妇宁丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。_

  二、可选用的西药

  (一)急性盆腔炎

  1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

  (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。_

  (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。__

  (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。___

  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。___

  (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。_体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。__

  2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。__