概述:
近年来,卵巢早衰越来越受到人们的广泛关注。__在诊断与治疗方面,_临床研究也越来越多。____卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期,___而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。_同时,_临床上表现第二性征退缩,_出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,_达40单位以上,____相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。_妇科检查内生殖器明显萎缩,_阴道粘膜薄而充血。_剖腹作卵巢活组织检查,___可见卵巢萎缩,__显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,__无始基滤泡等各级滤泡可见。__
病因
卵巢早衰的确切病因不明,____一般认为,__其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。__60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,__如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等,其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润,_周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞,抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体,_因而提出本病30%--50%为自身免疫病——自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。
一般治疗
治疗方面,_人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。_首先,_补充雌激素不能治本,_只能是改善症状,_并非改善卵巢的功能;其次,___长期大量补充雌激素,_不仅会给身体带来一定的副作用,__同时还使卵巢处于“依赖”状态,__当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,__甚至有导致卵巢功能更差的可能。
中药治疗
祖国医学具有相对比较好的治疗措施。___中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。_肾水不足,常常阴精匮乏,___出现一系列的阴虚症状,___这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。__阴虚往往导致阳亢,_肾水不能滋养肝木,_自然也会导致肝阳上亢。这些病机,__也给中医治疗奠定了“治病必求于本”的基础。___