先天性尿道下裂（hypospadias）是男性下尿路及外生殖器最常见的先天性畸形，_尿道口出现在阴茎腹侧正常尿道口近侧至会阴部途径上，___多数病例伴发阴茎下弯。_尿道下裂的致病原因较复杂,与胚胎学因素、因遗传因素、内分泌因素等多种因素相关。_母亲年龄过小或过大、孩子低体重，___环境污染，__孕期口服避孕药、保胎药等，_都可能增加尿道下裂的发生。尿道下裂病例不能站立排尿，___痛性勃起及影响成年后生育，__必须手术治疗，__对阴茎头尿道下裂，_为了美观考虑也可以考虑手术。__手术年龄 主张6～18个月左右手术，_需根据阴茎，特别是阴茎头的发育情况决定手术年龄。__如阴茎发育较差，_可以先给以HCG治疗。__四川省医学科学院·四川省人民医院小儿外科覃道锐
【手术方法】尿道下裂的手术方法很多，___主要包括阴茎弯曲矫正、尿道修复两个步骤。
【术后治疗】术后6小时可进食，予以抗生素、止血、维生素治疗；术后4~5天换药，__拆开伤口暴露并复查尿液分析及血常规；尿道成形术后7天伤口无红肿即带尿管出院；术后2周、3周试行扩张尿道各一次排除尿道狭窄。__一期阴茎弯曲矫正术后7天，_拔除尿管出院，半年后行二期尿道修复术。
【并发症及处理】
1. 尿道瘘：是尿道下裂术后最常见的并发症。_原因多为成形尿道组织的血液供应、张力、新尿道覆盖组织及远端尿道口是否狭窄有关。__继续扩张尿道，__保证远端尿道通畅，_术后半年行尿道瘘修补术。__
2. 尿道口及尿道狭窄：多发生在阴茎头段及尿道吻合口处。_术后扩张尿道3个月，__大多能改善。_否则需行尿道狭窄段切除尿道成形。___
3. 皮瓣坏死：较少见，_抗感染保守治疗多能愈合。_
4. 尿道憩室样扩张：一般出现在分期手术的二期手术后或膀胱粘膜代尿道手术后。__需要在术后半年再次手术切除多余憩室成形尿道。_
【随访指导】
1.术后2周回院专科门诊复查，_拔除尿管，__观察排尿情况，_必要时行扩尿道一次；
2.术后第3周行预防性扩张尿道，__无明确排尿困难及尿线细等尿道狭窄表现，_也无尿道瘘，则1个月后复查。_
3.术后3个月、半年回院复查阴茎外形、排尿及尿道情况。_
4．出现以下紧急情况需及时返院或到当地医院治疗：
〔1〕 阴茎伤口红肿；〔2〕尿管堵塞；〔3〕 尿线细，_排尿困难。