1、基因发生突变：这种异常情况通常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。_
2、身体缺碘：身体缺碘是地方性甲状腺肿大的主要因素。_研究表明发现碘化食盐可以很有效的预防甲状腺肿大，这个研究结果可以可证明缺碘会引起甲状腺肿大等甲状腺疾病。成都市第五人民医院核医学科谢谦
同时人的身体对甲状腺激素的需求一旦逐渐增多会引起相对性碘元素发生欠缺，诸如处在生长发育期的青少年、孕期的孕妈妈、哺乳期的准妈妈、以及在受到外界精神刺激和重创等情况下，均可能诱发甲状腺肿大，_并且让病情加重。___
3、导致甲状腺肿物质：常见食品中发现含有硫脲类的萝卜类蔬菜会诱发甲状腺肿大，__并且黄豆、白菜中却含有一些有效阻止甲状腺激素合成的物质，同样结果也会诱发甲状腺肿大。
同时研究发现：我们生活的土壤、以及日常饮水中含有的钙、镁、锌等矿物质，___都和甲状腺肿大存在直接必然的联系，__部分流行疾病地域根据考察除了缺碘，___也缺少这些人体必不可少的元素，根据地域患者人群发现，甚至甲状腺肿大的发生率和饮水的硬度存在直接联系。
4、激素合成因素：甲状腺疾病存在一定的家族遗传性，致病因素是因为遗传性酶的缺少造成激素合成障碍所导致。__
常见的有比如缺乏脱碘酶以及水解酶则会阻碍甲状腺素的合成，_这将会导致甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血的过程发生困难和阻碍，_这些因素均会最终导致甲状腺肿大。_这种分析情况属于隐性遗传。__
5、含碘太多：这一种情况的发病机制前提是因为人体过量摄入的碘，__从而导致TPO的功能基因超出常规比率被占用，___导致碘的有机化过程受阻，_最终甲状腺呈代偿性肿大。