肾小球标记物 ---微量白蛋白（mAlb）：
1.概念：
指尿中Alb排出量在30mg～300mg／24h范围内，__即已超出正常上限（30mg／24h）但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段。_
在生理状态下由于分子筛屏障和电荷屏障的作用，__分子量69KD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。_一旦肾小球的完整性受到损害，_肾小球基底膜通透性改变，__Alb漏出增加，__超过了肾小管的重吸收阈值，尿中白蛋白浓度即增加，____而出现白蛋白尿。___ 成都中医药大学附属医院肾病科赵良斌
2.测定方法：免疫透射浊度法和散射浊度法。
3.参考值：
成人定时尿的蛋白排出率（AER）＜20μg／min（95%可信限）； 24h尿：排出量＜30mg／24h，___或＜30mg／L；
任意一次尿：Alb／肌酐＜3.17mg／mmol cr（＜28mg／g cr）。__
4.临床意义：
（1）mAlb是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，_对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。_
糖尿病患者出现mAlb尿时，__在病理组织学上可看到系膜的扩张或有少数结节性病变，在糖尿病性肾病分期上属于早期，___及时进行治疗和控制血糖水平。_肾损伤是可逆的。__
（2）评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。_
糖尿病患者如有持续的mAlb尿，__肾病的发生几率要高于尿Alb排出量正常者。
（3）高血压性肾损伤的早期标志
这一指征不仅用以早期发现高血压性肾病，也可评估高血压的疗效。_
（4）妊娠诱发高血压肾损伤的监测
持续的mAlb尿常提示妊娠后期发生子痫的危险度较大。
运动后尿Alb排出量可增加，__应在相对安静状态下采尿测定。