但要辨清体质莫入误区
每年的这个时候，不少泸州人就开始忙活一件事——觅膏方。_各大中医院、中药店里，_为膏方而来的人络绎不绝，___形同过节。__ 西南医科大学附属中医医院中医内科徐厚平 那么，_到底什么样的人适用什么样的膏方？使用膏方进补有哪些值得注意的地方？人们对膏方的理解和使用又存在哪些误区呢？
冬令进补，为来年储备能量 膏方是传统医学的精华，是历代名医临床经验的结晶，它是中医根据个人不同的情况进行辨质施补，_量体裁衣，__定身精制的具有个性化滋补方，__在不同的人体发挥不同的作用，_使无病者早防、有疾者早治。_
“治未病”思想发端于我国的《黄帝内经》，_迄今已有两千多年的历史。而医学的最高境界是“圣人不治已病治未病（《素问·四气调神大论》），_“上工治未病”（《灵枢·逆顺》），_指导人们“消未起之患，_治未病之病。” 中医进补，_四季皆宜。但服用膏滋药，__则在冬至前后。而当下正是寻觅膏方的最好时机。因为膏方是用来增强体质、防病治病的，_尤其是补膏。_根据“天人相应”的观点，按四季的“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点，__冬季是封藏的季节，天气寒冷，食欲旺盛，_进食的数量和质量，__也较其他季节为多。__因此，_冬令是人们及时进补的大好时机。__ 冬令时节，___万物闭藏的季节，__服用补膏最容易“补得进”，_不但补充了体力，_更重要的是为来年做储备，使来年不生病、少生病，_而精力充沛。_ 再者，_膏滋药比较滋腻。_一般以冬至日起50天，_即“头九”到“六九”（冬至后9天为头九，__18天为二九，__以次类推）左右，_为最佳时间。如果准备一冬服两料膏滋药，则可以适当提前。_ 辨清体质用膏方 中医“治未病”的思想如何应用于养生防病？重视人的体质状态，在防病治病上，_从具体的人出发，__权衡干预措施，体现以人为本，___因人制宜的特色。__北京中医药大学王琦教授开创的中医体质学，__将人的体质分为九种——平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、瘀血质、特禀质。__
膏方的中心就是针对人的虚症，_调和阴阳。__也就是主要针对上面所说九种体质中的三种：平和质、阴虚质、阳虚质。___同时还要注意虚症的性质和程度、原有的旧病。_辨清体质，才能对症下药。_ 亚健康者、冬季怕冷的女性 最青睐膏方 在众多开膏方的病人中，__亚健康者占到了很大的比例，_而女性在与医生交流中反映出最多的问题就是怕冷。__ 人群：冬季怕冷的女性 症状：冬季手脚冰凉；易气淤，内热化火，_心烦发脾气；腰腹酸痛。_ 原因：因为独特的生理特点，女性除了和男性共有的一些不适症状外，__还会产生特有的一些症状——因为血液循环相对较慢，__气不足，____血液流通不畅，_容易导致怕冷的情况，_几乎十个女性中有六七个都是冬季手脚冰凉的；由于大多女性的性格等没有一般男性来得更开朗，___许多不愉快的事容易淤积在心里，也会造成心烦意乱的情况；另外，___由于特有的生理期，__女性更需要补气补血。 治法：中医认为气推动了血液的循环，_女性血液循环不畅，_就首先要理气匀气。___橙皮、玫瑰花等都能促进气血流通。__同时使用当归、鸡血藤、红花等适当补血，效果也不错。___ 但开膏方时要注意攻补兼施，不能全部都是补药，__而是应该有针对性地开补药，__同时治理好本身有的病症。__ 人群：亚健康人群 症状：精神无法振奋，__做什么事都觉得累，__力不从心。同时伴有睡眠、饮食等多方面的问题。___ 原因：现代人工作繁忙劳累、不顺心、压力大；生活不规律或生活习惯不好，__经常熬夜、喝酒等；饮食习惯不良，__暴饮暴食，___经常吃太多过于“营养”的食物；心理状态不佳，稍有不顺心的事就容易抑郁。__ 治法：亚健康是一种界于健康与疾病之间的状态，_亚健康人群往往没有具体的疾病，__但却经常觉得身体不适。__用中医的说法，___这或许就是阴阳不平衡的表现。___给亚健康者开膏方，_首先是要调整阴阳平衡，才能保证气血流通。“阴平阳密，精神乃治。__”说的就是这个道理。_阴阳平衡之后，_在针对亚健康者的虚症采取措施，_降火、补血、匀气等。_ 许多人认为，_吃膏方就是一味地进补，__补得越足越好。_其实不然。_如果没有对症下药，_很有可能产生副作用。___ 此外，_年老或体弱要求补虚者、已确诊各类慢性疾病患者（比如慢性支气管炎、支气管哮喘、心脑血管病、慢性肝炎、贫血、肾病、关节痛等，_且病情处于较稳定或已控制阶段）、康复患者（比如手术后、出血后、大病重病后、产后身体虚弱者、肿瘤病人化疗、放疗后等）也都是膏方的适用人群。_ 进补更需“开路方” “开路方”，_顾名思义就是用来通畅道路的药方。_为谁通畅道路呢？为进补。
经常遇到这样病人，_一上来就要求开膏方。_可经过一番望闻问切，_这些病人并不真正需要膏方或者是还没有到用膏方的时机。__“这就好比是一个学习成绩很差的学生，_基础都还没有补习扎实，____怎么能给他加高难度的题目呢？” 膏方是为虚症而设，__而在这之前首先应该把病人所有的实症先清扫干净。___“否则，__将适得其反。”医生点出了目前不少寻求膏方者所步入的误区，“因为当你的身体本来就有疾病时，_尤其是像感冒、拉肚子这些疾病，_身体是无法承受膏方所带来的滋补的。__” 另外，_认为膏方越贵越好，__里面的药越多越好也是误区。__甚至看到过药多到一锅装不下的膏方，_也有开得不好的膏方让病人吃了拉肚子，_或者越补越虚的。_ “关键还是要认清体质后，___对症下药。_”开普通药方尚且如此，___那么膏方这种量身定制的滋补品就更加了。_” 服膏方的一些禁忌 服膏方期间能吃萝卜吗？
一般说来，服用膏方期间不宜吃萝卜。_因为服用膏方绝大多数是为了补养身体，这些膏方是针对人体的虚证而设，大多含有人参。人参大补元气，是补气药中的佼佼者，而萝卜却能破气，两者作用相反，所以同时服用就会减弱或抵消人参的补气功效。__文献上记载服何首乌、生地黄亦要忌萝卜，这是因为萝卜多食会下气耗血，从而削弱了何首乌、生地黄的滋阴养血作用。____ 但是如果服用人参过量，出现不思饮食、胸闷、便秘、腹胀等副作用，却可以用萝卜或莱菔子来化解。_有些补膏味厚滋腻，特别是一些动物性滋养药，对脾胃功能比较差的人来说，不易被消化吸收，容易呆胃，萝卜不但能下气，还能消食、化痰、降脂，这时两者同用反有利而无害。__所以服用膏方期间能不能吃萝卜要视具体情况而言。__ 服膏方期间能饮茶吗？ 服用膏方期间不宜饮茶。因为茶叶中含有大量鞣酸，遇到补膏中的蛋白质、生物碱或重金属盐等会起化学反应，生成不溶解的沉淀物，影响人体对营养物质及其他有效成分的吸收，降低疗效。_补血药物含有铁离子，茶叶中的鞣酸与铁反应，就会生成不溶性沉淀物鞣酸铁，它不仅会影响药物的吸收，使药物失去疗效，还会刺激胃肠道，引起不适。 有些滋补膏均可加强大脑皮质的兴奋作用，有显著的抗疲劳作用，茶叶所含有的咖啡碱、茶碱等成分，也具有兴奋高级神经中枢的作用，若服膏滋药同时饮茶，往往可使人过于兴奋，影响大脑休息，会出现头痛、头胀、不能入睡的副作用，不利于调养。