婴儿性内斜视是内斜视的常见类型,又称为先天性内斜视,占全部内斜视的28%—54%,__普通人群中发病率为1%。_发病时间为出生后6个月之内,_通常在2~4月。__
病因:目前的研究显示先天性运动融合发育障碍可能是重要原因。_
临床特点四川大学华西医院眼科刘陇黔
1.斜视角度相当大,__平均40△—60△,80△—100△亦不少见。__
2.轻度屈光不正,_但一般为不超过2.00D的远视;
3.患内斜视的婴儿35—70%将来会发生弱视,_及时矫正斜视可避免弱视的发生。没有条件手术的应该医师指导下,__通过遮盖将单眼斜视转变为交替性斜视。__
4.伴有其他眼球运动异常:上斜肌麻痹、下斜肌功能过强、分离性垂直斜视、隐性眼球震颤等。
5.难以获得正常双眼视功能和立体视。
治疗
1.矫正有临床意义的屈光不正。最好所有远视超过2 .50D的内斜视患儿都予以矫正。
2.治疗弱视;
3.矫正眼位:手术治疗,_最好在一岁以内,___一般不超过2岁。
预后:两岁以后才开始治疗则预后差。_两岁之前开始治疗预后可能较好。
出生6月大的手术治疗婴儿性内斜视宝宝
左图:手术前;右图:手术后第一天