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辨治胃溃疡应如何辨证与辨病相结合?

近来来研究证实,___溃疡病的分期与证型都是以病理改变为基础的,__任光荣发现胃阴不足及寒热夹杂型胃粘膜以充血、糜烂为主要病理改变,多处于溃疡活动期;肝胃不和及脾胃虚寒以胃粘膜充血、水肿为主要病理改变,__部分有出血及疤痕改变,__多数处于稳定及瘢痕期。_气滞血瘀型处于活动期或稳定期,_部分合并胃炎改变。__北京军区总院报告,肝胃不和、脾胃虚弱型以胃窦病变较多,__病情较轻;胃阴不足型胃内多有弥漫性改变,_病情较重;中医辨证分型与胃镜对此分析:郁热型以浅表溃疡(慢性炎症)为多。__血瘀型以糜烂病变为多。肝胃不和型多见胃体红白相间,_以红为主,_胃窦粘膜皱襞粗糙,__常伴胆汁返流。虚寒型病程长,_各种病变均有胃窦苍白,___幽门舒缩不良,_胃体粘膜常伴出血。__总之,__脾虚型溃疡趋向愈合,_在修补中。__肝郁或胃热型局部病灶常活动,炎症明显。__另外有人对辨证分型与血清及组织胃泌素、血浆cGMP、组织cGMP之间的关系也进行了研究等。__乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新