肺癌患者教育

肺癌的随访

§头两年每3个月一次,_后5年每半年一次,_此后无特殊情况每1年一次,如有任何特殊情况都应及时尽早到医院就诊;西南医科大学附属医院呼吸内科邓述恺

§家属和患者应密切注意以下现象:出血、消瘦、各种压迫症状、梗阻症状、发热、疼痛、肿块等。若有上述现象,_应及时去医院就诊,___最好能请曾经诊疗过的医生复诊;

§肺癌的综合治疗是一个循序的过程,__包括预防、早期发现、多学科治疗、支持治疗、提高生存率,_在未来发展过程中,_肺癌治疗面临的新挑战即是提高生活质量;

§世界卫生组织指出-健康不仅是没有疾病或身体虚弱,_而且要有健全的身心状态和社会适应能力

期间注意事项

当肺癌病人经过手术切除、放射治疗或中西医抗癌药物治疗,__病情达到完全缓解或部分缓解之后,在促进康复方面加以注意。__主要应做到:

1、完全禁止吸烟。_不论什么时候戒除,_都为时不晚。_

2、作气功锻炼特别是增强呼吸功能的气功,以使提高肺部功能。_

3、经常注意环境中的空气新鲜,_多到自然环境中去锻炼或活动。

4、不要到人多的或空气污浊的公共场所去,避免外感和呼吸道感染。

5、少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物;多吃富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、梨等。_

6、坚持定期复查及服用益气补肺、清热抗癌的中药数年。_如果是部分缓解,则应在医生密切观察下作必要的中西医综合治疗,_以争取长期缓解。

7、心理:培养乐观、豁达的个性;

8、其他:每天至少运动3次,避免体重。_

病人的护理

日常护理:

1.褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,_有时合并全身水肿,____极易产生褥疮,_且迅速扩展,_难以治愈,_预防褥疮发生尤为重要。__减轻局部压力,_按时更换体位,____身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,__避免长期受压。_保持皮肤清洁,__尤其对于大小便失禁的病人,_保持床铺清洁、平整,_对已破溃皮肤应用烤灯照射,___保持局部干燥。__

2.缓解症状:发热为肺癌的主要症状之一,__应嘱病人注意保暖,__预防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,__可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,_可饮热水,__以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,_大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,_及时清除口腔内积血防止窒息,____并协助医生抢救。___

3.病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,____引起不同症状,_应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,_____可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,_应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,____由于衰弱、乏力、活动减少等原因,_患者常出现便秘,_应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,_应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。_

护理注意:

1.饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主,__配合水果、新鲜蔬菜。__

2.帮助生活不能自理的患者定期翻身,每天擦洗,_按摩手足。__可用红花酒精涂抹受压部位,_防止褥疮发生。_

3.对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,__以提高其生活质量。__

4.对于可以轻微活动的患者,__可陪他们慢走、散步,_活动筋骨,以不过度为要。_

5.可适当听听轻音乐、民乐,_以及贝多芬命运交响曲等,__使身心放松,__改善其生活质量。___

6.肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,_很多病人出现烦躁、易怒、悲观失望、失眠、甚至出现自杀倾向,_也常出现冷漠、孤独。__对于肺癌晚期病人的护理主要是控制症状、减轻病人的痛苦,__为其营造一个舒适的修养环境,__给病人最大的精神支持和心理安慰。___多给患者用精神安慰,_消除他们对死亡的恐惧,__要鼓励和训练患者的配偶和亲属,_给患者以抚爱、拥抱,_轻言细语,___多沟通交流,表达对患者的挚爱和眷念,__从而使患者获得精神上的欢愉。

7.密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。__如有异常,_马上报告医师,__对症处理。

8.如咳嗽有痰,__鼓励患者自行咯出,___排痰困难者,__可拍背助其排痰,_必要时用吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,_以防痰涎窒息。__若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。____