重建乳房,_就是在乳腺癌切除乳房后,_病情允许条件下,__通过手术方式重新再做一个乳房。和乳腺癌保乳手术不同,__保乳手术切除病变组织,_通过保留患者原有乳房达到使患者不丢失乳房的目的,___而重建乳房是因病变需要切除一侧大部分乳房或者全部乳房,__利用自体其他部位组织和人工材料重新建造一个乳房,_同样达到患者不丢失乳房的目的。___随着外科技术的进步和新材料的使用,__目前重建乳房的效果越来越好。_成都中医药大学附属医院乳腺外科陈国经
重建乳房的方法有许多,_常用的有背阔肌肌皮瓣法、背阔肌肌皮瓣联合假体法、腹直肌皮瓣法,_游离皮瓣法,_自体脂肪移植法,__假体加自体脂肪移植等等方法。_具体每位患者选择什么方法,需要和有丰富经验的专科医生反复讨论,__对患者病情,自身身体条件,____乳房切除后胸壁创面情况、对侧乳房形态等各方面情况进行综合分析后,选择创伤最小,__术后效果最好的方法。__乳房重建可以与乳腺癌切除同时施行(同期重建),也可以在乳腺癌切除后,其他治疗也完成后,_病情稳定后再做(二期重建)。_
重建乳房的效果要从外观(形态、瘢痕、乳头乳晕),与对侧乳房的协调度,_动度及柔顺性等几个方面进行评价,效果好的外形与对侧乳房一致,__重建乳头乳晕与对侧对称,瘢痕少或者不显,_动度与柔顺性也与对侧相差无几。___
现代乳腺癌手术技术已有较大发展,_需要做乳房全切的患者很多也只需要做皮下乳房切除,__留下足够厚的皮肤,_前哨淋巴结活检基础上的腋窝处理也大大减少了对腋窝形态的影响,这些进步都为患者术后重建乳房奠定了很好基础,使许多患者在乳腺癌切除手术后具备了重建乳房的条件。__
多数患者在患病之初治病心切,觉得只要切除有病乳房,_能把病治好就够了,__不愿意接受医生提出的重建乳房建议。结果相当部分患者本来可以同时做重建乳房,__却因为自己偏激的想法而失去了机会,__令人遗憾!希望患者明白,_拥有完整乳房不仅仅是一个好看的问题,___而是现代乳腺癌更高标准的一种治疗,拥有完整乳房对于将来疾病更好康复,_患者心理,__生活质量各方面的完全健康回归都有极大的作用。
对于更多已处于康复期的患者而言,_也许您已经适应了缺失一个乳房的生活,也许您正感受着缺失乳房这一事实给生活中带来的诸多潜移默化的变化,__尤其是较为年轻的患者,_逐渐失去自信,相处的自卑,_性生活的变化,__穿戴的繁琐不适等等使我们越来越远离健康的生活和圈子,_更重要的是这种不断积累的负面情绪对乳腺癌的稳定康复极为不利。__因此,_治疗结束处于稳定康复期的患者,不妨找乳腺外科医生做些咨询,__了解一下乳房重建手术,_评估一下自己是否适合重建乳房,_如果允许,__建议做乳房重建,_以更好的回归健康。