漏斗胸的概念
漏斗胸是以胸骨剑突为中心的前胸壁凹陷。_其范围包括胸骨下段下陷,_____其两侧肋软骨向后弯曲,使整个下陷区形状若一漏斗而得名。__是胸壁畸形中最常见的畸形,__占所有胸壁畸形的90%以上。___发病率一般为1-4‰。_川北医学院附属医院小儿外科王城
漏斗胸的致病原因
漏斗胸的病因尚不清楚,_一般认为是先天性发育异常,_有学者认为是肋软骨过度生长所致,_过长的肋软骨向后弯曲,_引起胸壁凹陷形成漏斗胸。_向内凹陷的胸骨对胸腔重要器官产生挤压,造成胸腔器官生长受限(心、肺)和呼吸短促,__通常在出生时表现较轻,_随着生长,_在青少年期时常表现得非常明显,____也有胸部手术后继发的漏斗胸。
漏斗胸的危害
1、生理方面的影响:
(1)压迫心脏,___使心脏搏动受限;
(2)肺功能受到损害,__易患呼吸道感染。_
2、心理方面的影响:
(1)自尊心受到伤害;
(2)严重者形成心理孤僻症。_
漏斗胸的治疗
漏斗胸的矫治已经有100年的历史,_经历了切骨、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等阶段。__
病人出院后的注意点
下述指导可帮助病人恢复正常活动并减少矫形钢板移位:
1. 经常进行正常行走;
2. 每天早晚2次深呼吸运动;
3. 在家前4周不要弯腰、扭腰或翻滚;
4. 术后第一个月内病人必须做到背部挺直;
5. 手术后二个月内不要搬重物;
6. 手术后三个月内不要进行对抗性运动(如足球、篮球运动)。__
由于植入物需在病人体内保持1年半以上,_需注意以下几点:
1. 不要进行胸部和上腹部的MRI检查;
2. 如需进行心脏除颤,_将电极板置于前后位置进行心脏电击;
3. 避免胸部直接碰撞。___
何时取出植入体内的钢板?
病人要进行常规复诊,_当胸壁有足够力量支撑胸骨时可取出植入物,_一般植入物在体内需保持至少1年半。___